形成外科
plastic surgery
多汗症・(わきが)腋臭症
hyperhidrosis・armpit odor
多汗症は、名前の通り、エクリン汗腺から多く汗が出る症状であり、程度にもよりますが、脇を見せていただいているうちに汗が吹き出している方も多くお見受けします。通常はグレーのシャツは恥ずかしくて着られない、一日に何度も着替えることがあるなど、日常生活に支障を来します。
わきが(腋臭症)はアポクリン腺から出る汗と、脂質・タンパク質・等質・アンモニアなどの成分が常在菌や皮脂と混ざって、独特の臭いを発生することがあります。また、汗をかくことで服にシミが付く場合があります。臭いが気になり、ストレスを多く感じる方が多いようです。ご本人に自覚症状が無くても、ご家族から指摘されることが多いです。わきがと多汗症は単独の疾患でありますが、合併して発症することもあります。
原因として考えられること
cause
多汗症は原因の多くが精神的ストレスといわれています。緊張や不安によって交感神経が過度に反応し大量の汗が吹き出ます。また、ホルモンバランスの乱れ(月経・妊娠・更年期)、遺伝、生活習慣の乱れ(食生活・たばこ・カフェインなど)にも影響されるといわれています。その他には、代謝異常・内分泌異常・神経疾患などにより多汗症になる場合もありますが、これらの場合の多くは局所性ではなく、全身性であるとされています。
わきがはアポクリン腺から出る汗と、脂質・タンパク質・等質・アンモニアなどの成分が常在菌や皮脂と混ざって、独特の臭いが発生します。また、高カロリー・高脂肪の食べ物は臭いの原因となる皮脂腺やアポクリン腺を活発にするといわれており、食生活が肉類中心の欧米にはわきが体質の方が多いようです。ただし、アポクリン腺の数は生まれた時に決まっていて、食生活が原因で汗腺自体が増えることはありません。
治療方法
method
腋窩多汗症に対する
ボツリヌストキシン
注入療法
ボトックス注射
ボツリヌス菌(食中毒の原因菌)が作り出す天然のたんぱく質(ボツリヌストキシン)を有効成分とする薬を皮膚内に注射する治療法です。ボツリヌストキシンには、汗腺から発汗させる神経の働きを抑える作用があります。そのためボツリヌストキシンを注射すると、発汗量が低下し、生活の質を改善します。
ボツリヌス菌そのものを注射するわけではないので、ボツリヌス菌に感染する危険性はありません。
多汗症の部位にボツリヌストキシンを注射します。 初めに、注射範囲をマーキングします。アイスパックで冷却し、約1~2cm間隔で範囲内の皮膚内に注射をしていきます。必要に応じて麻酔クリームによる表面麻酔を施してから注射します。
汗の出る範囲をマークして、約20カ所ほど、
注射する点をまんべんなく決めます。
ご希望に応じて、麻酔クリームを塗布し、
40分程度待ちます。
多汗症の診療(税込) | ||
---|---|---|
初診料 | ¥3,300 | |
A型ボツリヌストキシン制汗注射 | ¥27,940 |
腋臭症に対する手術治療
わきがの手術
当院では「皮弁翻転剪除法」という最も確実な
手術治療を自費診療で行っています。
腋の臭いの原因は、腋の皮膚にあるアポクリン汗腺から出る分泌物に細菌が付着することにあります。
本手術では皮膚を切開し、局部のアポクリン汗腺をできる限り切除し、結果的に腋臭症を改善します。
腋毛の範囲より少し広い範囲を
マーキングします。
中央に約4cm切開します。
術後からタイオーバーと呼ばれる
圧迫固定を行います。
1週間程度はこの圧迫を続ける
必要があります。
腋臭症の診療と手術(皮弁反転剪除法)(税込) | ||
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初診料 | ¥3,300 | |
術後診察処置料 | 無料 | |
必要最低限の処置材料費は下記に含まれます | ||
男性 | 片側のみ | ¥198,000 |
両側同時 | ¥435,600 | |
女性 | 片側のみ | ¥176,000 |
両側同時 | ¥425,920 |
当院にございませんが、
適応等のご相談は可能です。
簡便で効果が高いです。
いつでもお買い求めいただけます。
医療用制汗剤として、
とても人気があります。
ロールオンタイプで
使い易いです。
Q&A
questions and answers
ボトックス注射の痛みはありますか?
チクッと針を刺す痛みがあります。
冷却しながら少量ずつ行います。
痛みが心配な方には表面麻酔のご用意がありますのでご安心ください。
ボトックス注射は
どのくらいで効果がでますか?
2,3日後に効果がでます。
ボトックス注射で脇の匂いの軽減に
効果はありますか?
ボトックスは主に多汗症の原因であるエクリン汗腺に作用しますが、
腋臭症の原因であるアポクリン汗腺には理論上作用しません。
したがって匂いの改善は15%程度と言われています。
ボトックス注射で脇の汗を止めると
ほかの箇所の汗の量は増えますか?
交換神経遮断手術に比べるとそのような症状は
少ないと言われております。
保険は使えますか?
当院では多汗症・腋臭症の診療は自費診療で行っております。
汗をよくかく体質です。脇の汗の量が多いし匂いも気になります。手術をしたほうがよいでしょうか。
手術方法はいろいろあるので、症状によって使い分ける必要があります。また、ボトックス注射は簡便ですぐに治療可能ですので、まず試みてみるのもひとつです。
腋臭症手術は片方ずつ行うのでしょうか?
日を分けて片方ずつ行うことをお勧めしております。その方がややリーズナブルにさせていただいております。
両側同時ですと術後の安静を保つために生活に制限が出ることや、手術が長時間で苦痛に感じることがあります。
事情により両側同時でご希望の方は相談により応じます。